Vad är struphuvudet?

Larynx, även kallad röstlåda, är ett trattformigt organ som ligger i halsen. Det bildas av hyoidbenet och nio broskor som är förbundna med muskler och ligament. Larynxens primära funktioner är att skydda luftröret eller luftröret när man sväljer och producerar ljud.

När en person sväljer, kommer en brusk som heter epiglottis ner över röstlådan och täcker öppningen. Detta leder mat och vätskor till sidorna och ner i matstrupen, röret som går mellan övre halsen eller svalget och magen. Om det inte hänt, skulle det gå ner i luftröret och in i lungorna. Mellan svallarna lyfter epiglottisen, vilket gör att luften kan flöda fritt.

Struphuvudet innehåller vokalband separerade av en triangulär öppning som kallas glottis genom vilken luft flyter. Vid ljudtillverkning vrider arytenoidmusklerna arytenoidbrusk. Detta brosk kan röra sig i så många som 170 olika positioner. Glottisen smalnar, styr luftflödet, vilket gör att vokalbandet vibrerar och skapar ljud. De ljud som skapas skulle vara för tysta för att faktiskt höra utan förstärkningen från bröstet, struphuvudet, luftstrupen, struphuvudet, näsan och munnen.

Röstproblem kan orsakas av ett antal störningar i luftstrupen, men de flesta är icke-maligna och svarar vanligtvis på behandlingen. En vanlig orsak är lesioner eller onormala vävnadsdelar, på vokalveckorna. Dessa orsakas ofta av att använda olämpliga talmetoder när man talar, ropar eller sjunger. Polyps, eller små vävnadstillväxter, kan bildas snabbt från överdriven hosta eller skrik, som att skrika i ett bollspel. Cystor, vätskefyllda sacs, kan uppstå när en körtel inte tömmer ordentligt.

I de flesta fall kan dessa sjukdomar behandlas med vila och röstterapi. I vissa fall krävs kirurgi för att ta bort en cyst eller polyp som inte svarar på behandlingen ensam. Ett annat vanligt klagomål är heshet eller röstförlust orsakad av laryngit eller inflammation i struphuvudet. Det finns många orsaker till laryngit, såsom rök, skadliga ångor och bakteriella eller virusinfektioner. Behandlingen beror på den bakomliggande orsaken.

I vissa fall kan halscancer utvecklas i röstlådan. Den vanligaste orsaken är rökning och kraftig dricks. Behandling innebär kirurgisk borttagning av cancer följt av någon typ av nukleär medicinering. Om tumören är tillräckligt liten, är kirurgi följt av strålbehandling vanligtvis tillräcklig. Om cancer har spridit sig till lymfkörtlarna, kommer behandlingen i allmänhet att kräva en kombination av strålning och kemoterapi. Om tumören är placerad på ett sådant sätt att en del eller alla stämband måste avlägsnas, finns artificiella implantat tillgängliga. Röstterapi antyds generellt som en del av återställningsprocessen.

Symtom på halscancer inkluderar heshet, hosta och blodig slem utan någon uppenbar orsak. Ibland visas en klump eller röstens kvalitet kan ändras. Om dessa symtom fortsätter i mer än två veckor är det viktigt att kontrolleras av en sjukvårdspersonal. Om de fångas tidigt kan cancer i struphuvudet behandlas framgångsrikt.

Vad är skillnaden mellan sur reflux och matsmältningsbesvär?

Många använder sig av villkoren surt återflöde och matsmältningsbesvär. Eftersom dessa två hälsofrågor ofta uppstår samtidigt är det lätt att förstå hur de felaktigt kan betraktas som ett enda fenomen. I sanning är emellertid sur återflöde och matsmältningsbesvär två separata tillstånd som kan inträffa tillsammans eller separat. Acid reflux hänför sig specifikt till spridningen av magsyra till matstrupen. Omvänt är matsmältningsbesvär en kollektiv term för en rad obehagliga symptom som kan uppstå efter att ha ätit.

Acid reflux är rörelsen av magsyra i matstrupen, vilket vanligtvis resulterar i en mycket obehaglig eller till och med smärtsam brinnande känsla i bröstet som är känt för de flesta som halsbränna. Det kan också vara följt av symtom som böjning, hicka, uppsvällning, illamående och ont i halsen. Detta fenomen uppstår när en muskulärventil vid matstrupen som normalt öppnar sig för att tillåta mat i magen misslyckas att fungera ordentligt, vilket gör att matsmältningssyrorna sipplar in i halsen. De som upplever halsbränna tre gånger i veckan eller mer kan lida av surt refluxsjukdom, som alternativt kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).

En av anledningarna till att surt återflöde och matsmältningsbesvär ofta förväxlas är att surt återflöde ofta utlöses genom att äta, precis som matsmältningsbesvär är. Men sura återflöden har många andra möjliga orsaker, inklusive rökning, vissa mediciner, fetma och graviditet. Många människor kan framgångsrikt hantera sura reflux symptom med en över-the-counter medicinering. De med GERD kan finna det nödvändigt att få receptbelagda läkemedel för lättnad.

Matsmältningsbesvär är en kollektiv etikett för en rad obekväma symtom som kan uppstå efter måltid. Syrans återflöde och matsmältningsbesvär blandas ofta på grund av det faktum att när surt återflöde inträffar efter en måltid anses det vanligen som ett symptom på matsmältningsbesvär. Många andra symptom faller dock under matsmältningsetiketten. Dessa kan innefatta en känsla av fullhet, illamående, magbesvär eller brännande, böjning, gas och kräkningar.

Det finns många möjliga orsaker till matsmältningsbesvär. I vissa fall orsakas tillståndet direkt genom att äta, särskilt genom överindulgence eller konsumtionen av mat som är kryddig eller hög i fett. Vid andra tillfällen uppstår matsmältningsbesvär som ett symptom på ett underliggande tillstånd som sår, irritabel tarmsyndrom (IBS), pankreatit, sköldkörtelsjukdom eller magkreft. De som upplever kronisk matsmältningsbesvär kan vilja rådfråga en läkare för att utesluta förekomsten av ett allvarligt underliggande tillstånd.

Vilka sockersubstitut är säkra för diabetiker?

För diabetiker är det inte bara rekommenderat att undvika användning av socker, det är absolut nödvändigt. I många fall används sockersubstitut i stället för bordsocker, vilket gör att diabetiken fortfarande kan njuta av några av hans eller hennes favoritmat. Men är alla av dem säkra för användning?

I allmänhet anses de flesta sockersubstitut på marknaden idag vara fria livsmedel. Det vill säga, det är inte nödvändigt att räkna dem som en del av ditt dagliga kolhydratintag, en viktig aspekt för många diabetiker. Kombinerad med kalorifri aspekt och det faktum att alla nuvarande sockerfria substitut ger någon form av söt smak, det låter som ett bra sätt för diabetiker att fortfarande kunna njuta av en söt smak utan att uppleva en reaktion. Det är viktigt att notera att vissa sötningsmedel, inklusive sorbitol, mannitol och andra sockeralkoholer, kan höja blodsockret, men måste räknas som en del av kolhydratintaget. En diabetiker bör veta vilken sötningsmedel som används i vilken mat han eller hon äter.

Att använda sockersubstitut i hemlagad mat och dryck är det säkraste sättet att gå. Splenda® är till exempel varumärket för sucralos. Eftersom Splenda® behåller sin smak när den används i heta drycker och bakning, är det ett idealiskt val för användning i kaffe, hett te och användning i någon bakad maträtt som normalt kräver socker. Sackarin säljs som Sweet N Low® och Sugar Twin®, och är ett bra val för användning i kalla teer och andra drycker. Det här alternativet kan också användas med vissa varma drycker, även om det finns sådana som säger att sackarin tar på sig en mer bitter smak i heta livsmedel. Aspartam är fortfarande en populär produkt som marknadsförs som NutraSweet® och Equal®, det brukar vara ett bättre alternativ för användning med kalla recept och rekommenderas inte för matlagning.

Det bör noteras att bara för att en färdigförpackad mat använder konstgjorda sötningsmedel gör det inte diabetikervänligt. Många bearbetade livsmedel kommer att innehålla högre nivåer av kolhydrater och fett för att förbättra smaken. Närvaron av dessa tillsatser kan faktiskt göra dem ännu värre för diabetiker än bearbetade livsmedel som innehåller spårmängder socker.

I allmänhet anses alla sockersubstitut på marknaden idag vara säkra för användning av diabetiker. Försiktighet bör beaktas för att observera eventuella orelaterade biverkningar av användningen av produkten. Vissa människor har haft allergiska reaktioner på ett artificiellt sötningsmedel, men har inga problem med andra typer av sockersubstitut. Det har också varit oro över de långsiktiga hälsoeffekterna av att konsumera sockersubstitut i stora mängder, så de borde spela en mindre roll i en hälsosam dietplan.

Vad är den phrenic nerven?

Den phrenic nerven är ett av ett par nerver, betecknade vänster och höger, som skickar signaler mellan hjärnan till membranet. När membranet rör sig, drar det luft in och trycker det ut ur lungorna. Nerverna får automatiska signaler för att hålla kroppen andning, men människor kan också utöva viss kontroll över membranets rörelse, så att de kan göra saker som att hålla andan. Skador på nerverna försämrar denna förmåga och kan ibland orsaka mycket allvarliga medicinska problem.

Den freniska nerven härstammar i hjärnan och reser sig initialt längs med huvudskelettet som är inneslutet i ryggraden. Tvillingnären grenar omedelbart bort och springer ut genom 3: e, 4: e eller 5: e vertebra i nacken. Den högra phrenic nerven passerar under musklerna i nacken och benen på axeln till basen av höger lunga, där den kommer i kontakt med hjärtat och luftröret. Den vänstra nerven följer en liknande väg som passerar nära hjärtat innan man går in i membranet.

Membranet är en stor, kupolformad muskel under lungorna som tar emot operationssignaler via phrenic nerven. När en person inhalerar, det kontraherar för att ge lungorna mer utrymme att fylla med syrgasrik luft. När en person utandar, slappnar det och skjuter upp mot lungorna och hjälper till att utvisa avfallsgaser som koldioxid. Det utövar också tryck på bukhålan för att hjälpa till med andra kroppsfunktioner, som att kasta upp eller urinera. Det är en av de få muskler som kan fungera både ofrivilligt och under mänsklig kontroll. Under sömnen skickar hjärnan regelbundna instruktioner för membranet för att komma samman och koppla av, men hjärnan kan överväga dessa instruktioner om en person behöver hålla andan.

Förutom att skicka signaler från hjärnan till membranet samlar de phrenic nerverna även sensoriska signaler för att skicka tillbaka till hjärnan. Detta inkluderar saker som rapporter om huruvida det är ordentligt kontrakt, någon smärtfilt och temperaturen från den och de andra organen och vävnaden i bröstet. Detta gör det möjligt för hjärnan att reglera andningen ordentligt.

Illnesses som påverkar phrenic nerverna är specifikt vanliga, nervsjukdomar är vanligtvis systemiska och påverkar hela kroppen. Fysisk trauma orsakar de flesta fall eller direkt skada på dessa nerver. Det händer vanligtvis när en person har nackskada, eller när en kirurg skadar dem oavsiktligt under en operation i bröstet eller buken.

Irritation av frenerna kan ge några ovanliga symtom. Det kan utlösa hikreflexen, vilket är en plötslig, ofrivillig sammandragning av membranet som gör att lungorna tar en liten luftfluga. Ett mindre vanligt symptom är en smärta vid axelbladets spets, ett fenomen som kallas Kehrs tecken. Denna typ av smärta kan också ha andra allvarligare orsaker, och bör utvärderas av en sjukvårdspersonal.

Det telltale symptomet av njurskador är andningssvårigheter. Eftersom det finns två av dessa nerver, kan en person fortfarande andas om man är skadad, men det blir svårt. Skador på båda nerverna är en medicinsk nödsituation, eftersom membranet kommer att förlamas och en person kommer inte att kunna andas.

Andningsbesvär från frenisk nervskada kan lösa sig själv med tiden, eftersom nerverna potentiellt kan regenerera sig och etablera nya samband. Vem som helst med andningssvårigheter bör dock ses av en sjukvårdspersonal för att utesluta andra orsaker. Om en person kontinuerligt har problem med att andas i samband med njurskador kan han eller hon få en andningspacemaker, som är en kirurgiskt implanterad, batteridriven enhet som släpper ut vanliga elektriska pulser som stimulerar membranet för att komma i kontakt. En procedur som kallas plication används också ibland. Detta består av att kirurgiskt modifiera membranet så att den håller sig nere än vanligt, vilket gör att lungorna blir mer utrymme att expandera.

Vad är sambandet mellan prednison och depression?

Prednison och depression är kopplade eftersom detta antiinflammatoriska läkemedel kan orsaka depressiva känslor som en bieffekt. Läkemedlet kan också leda till sömnlöshet, vilket kan vara en föregångare till depression. Vidare kan avbrytande av prednison snabbt leda till att patienterna känner sig nere eller utan energi. En annan möjlig samband mellan depression och prednison är att depressiva tillstånd kan existera med tillstånd, som lupus, att steroiden behandlar.

Generellt är prednison känt för sin funktion på humör. Det kan orsaka mani, raseri och plötsliga skift till låga humör. Vissa forskare föreslår att det kan inducera bipolära tillstånd, vilket kan vara så länge som patienter använder drogen. Vanligtvis är kortsiktig användning av denna steroid mer förknippad med raseri, mani eller hypomani än vad det är med låga humör. Patienter som tar denna medicin i längre perioder, till exempel vid kroniska tillstånd, kan vara mer benägna att direkt uppleva sambandet mellan prednison och depression.

Denna länk bör inte underskattas eftersom depressiva känslor kan bli psykotiska och extrema. Patienter har försökt självmord vid denna steroid. Det verkar som regelbundna behandlingar för depression kan användas effektivt för att adressera prednison-inducerad depressiv tillstånd. Personer som använder denna antiinflammatoriska rekommenderas att rapportera humörbiverkningar till läkare för att få den hjälp de behöver.

De som redan har bipolär sjukdom eller depression har en ännu större risk för att de upplever de humörförändrande effekterna av prednison. Faktum är att de vanligtvis varnas av läkare för noga att observera och rapportera några signifikanta förändringar. Ibland kan läkare inte förskriva detta läkemedel för personer med humörsjukdomar, på grund av läkemedlets psykoaktiva egenskaper.

Förbindelsen mellan prednison och depression kan också vara indirekt. Till exempel är en annan bieffekt av detta läkemedel sömnlöshet, vilket är en pålitlig prediktor för deprimerade tillstånd. Några nätter av dålig sömn är osannolikt att orsaka stor depressiv sjukdom, men om det här tillståndet är långvarigt kan det ge upphov till risker för att utveckla en farligt och ständigt låg humör.

Eftersom denna antiinflammatoriska medicinering kan undertrycka binjurssystemet utgör en snabb avbrytning av det ett annat problem. Patienterna kan gå från ett tillstånd att vara energiladdade för att känna sig som om de är utan energi. Detta kan läsa som depression och representerar en annan länk mellan läkemedlet och humörstaten. För att undvika att framkalla denna känsla, är prednison vanligtvis avsmalnande långsamt.

Betingelser som ofta behandlas med antiinflammatoriska läkemedel illustrerar en mer obetydlig bindning mellan prednison och depression. Många av dessa, som lupus och fibromyalgi, har depression som troliga komplikationer. Ibland utvecklar användningen av en steroid en av dessa sjukdomar, eller vid andra tillfällen utvecklas depressionen helt enkelt som en del av sjukdomen. Det som kan observeras är att många som regelbundet tar prednison för ett kroniskt tillstånd redan upplever depressiva tillstånd.

Vad är sambandet mellan lymfsystemet och blodsystemet?

Lymfsystemet och cirkulationssystemet är två av de viktigaste anatomiska komponenterna av levande organismer. De består huvudsakligen av kroppens avfallshantering och blodcirkulationsförmåga. Vissa forskare tror att dessa två system borde betraktas som en del av ett större system: hjärt-kärlsystemet. De är sammanflätade och arbetar tillsammans för att transportera ämnen genom kroppen. Dessutom bidrar delar av blodet till att skapa lymf och lymf tar bort slöseriösa blodceller från kroppen.

Båda dessa system fungerar på ett liknande sätt. De producerar båda flytande ämnen – blod och lymf – som rör sig genom sina nätverk av kärl och kanaler till olika delar av kroppen. Vart och ett av dessa flytande ämnen bär näringsämnen eller tar bort avfall. Som sådan kan båda betraktas som cirkulerande i naturen.

Cirkulationssystemet är primärt ansvarigt för att transportera blod i hela kroppen. Det består av hjärtat, det organ som pumpar blod och venerna och artärer som flyttar blod till och bort från kroppsvävnader. Blodtransport är avgörande eftersom detta ämne bär många näringsämnen och vätskor som kroppen behöver för näring, såsom syre.

Lymfsystemet fungerar som ett avfallshanteringssystem för kroppen. När onödigt material absorberas av musklerna tar lymf upp detta material och transporterar det till lymfkörtlarna, där det intas. Gamla och oanvändbara röda blodkroppar elimineras på detta sätt, vilket innebär att cirkulationssystemet använder lymfsystemet som ett sätt att bortskaffa.

Vidare arbetar en persons lymfsystem och cirkulationssystem för att ge kroppen lymf. Denna klara vätska produceras i lymfsystemet och bärs initialt av lymfatiska kärl, där den flyttas via kärlkollisioner. Från lymfkärlen går lymf in i lymfekanalerna. Efter att ha rört sig genom dessa områden tömmer den sig i cirkulationssystemets subklaveår.

Blodet spelar en viktig roll för att skapa lymf. Blodplasma blir ett ämne som kallas interstitiell vätska när den kommer i kontakt med kroppsvävnader. En del av denna vätska kommer in i lymfatiska kärl, där den sedan omvandlas till lymf. Faktum är att ett av de primära ansvaren för lymfsystemet är att tömma interstitiell vätska från vävnader.

En mer olycklig roll som lymfsystemet och cirkulationssystemet kan fungera tillsammans är spridningen av cancer. Eftersom lymfatiska kärl och lymf är så vanliga inom alla delar av kroppen, kommer denna vätska ofta att transportera cancerceller i blodet, vilket transporterar dem till nya kroppsregioner. Denna process är känd som metastasering.

Lymfsystemet är ansvarigt för återföring av blodproteiner och vätska tillbaka till blodflödet. Lymfödem är ödem relaterat till lymfsystemet. Ödem är när vätska ackumuleras för mycket i vävnadsutrymmen och orsakar utsvällande svullnad.

Vad är matstrupen?

Matstrupen är den del av matsmältningssystemet som leder från munnen till magen. Ibland kallas ågeln, det är en muskulös passage som börjar i halsen eller svalg. Ligger mellan luftstrupen och ryggraden, passerar den ner genom membranet och slutar vid nedre esofagusfinkteren, en muskulär ringöppning in i övre änden av magen.

Esofagusens primära funktion är att bära inmatad mat och vätskor i magen. När en person äter eller dricker och sväljer öppnar sfinkteren på toppen av strukturen, som normalt är stängd, och låter materialet passera igenom. Musklerna i passagerarens väggar sammandrags då och skjuter neråt, denna process underlättas av slemhinnan som produceras av körtlarna längs matstrupen för att hålla den fuktig. Det passerar sedan genom den nedre sphinctern, som också slappnar av och öppnar sig och går in i magen.

Ibland öppnar den nedre esofageal sfinkteren ibland andra än när maten slugas och tillåter syra från magen att plaska upp i matstrupen. Detta kallas acid reflux och orsakar typiskt halsbränna, en brännande känsla i nedre bröstet som är obekväma men inte farligt. När surt återflöde blir kroniskt kallas det gastroesofageal refluxsjukdom, eller GERD. GERD är en ganska vanlig sjukdom och bör behandlas, eftersom det med tiden kan orsaka skador. Behandling innefattar typiskt mediciner såsom antacida, H2-blockerare och protonpumpshämmare.

Människor med GERD kan utveckla ett tillstånd som kallas Barretts matstrupe. I dessa fall byts celler i nedre matstrupen och ersätts med celler som i magen och tarmarna. Dessa celler är toleranta mot syran från magen, vilket hjälper dem att motstå skadan från återflödet. Även om detta kan minska personens obehag från halsbränna är tillståndet en anledning till oro, eftersom Barretts celler ibland kan leda till en cancerformer som kallas adenokarcinom.

Förutom adenokarcinom är den andra huvudtypen av esofageal cancer skivformig cellkarcinom. Denna typ av cancer är ofta associerad med användning av tobak eller alkohol, men det kan ha andra orsaker. Båda typer av cancer orsakar vanligtvis smärta och svårigheter att svälja, vilket kan leda till viktminskning hos patienter. Behandlingar kan inkludera endoskopisk terapi för att avlägsna lokaliserade lesioner eller laserterapi och kemoterapi för att förstöra tumörceller.

Vad är sambandet mellan uppfattning och uppmärksamhet?

Uppfattning och uppmärksamhet är två begrepp som är relaterade till människans kognitiva utveckling. Båda härrör från förmågan att medvetet styra och styra mentalprocessen i samband med yttre stimuli, vilket kan vara fysiskt, visuellt eller från lagrat minne i samband med händelser. Som sådan är förhållandet mellan uppfattning och uppmärksamhet det faktum att uppfattningen är förmågan att ge mening om miljö och omgivning, medan uppmärksamhet är förmågan att koncentrera sig på någon av de upplevda stimuli.

En koppling mellan uppfattning och uppmärksamhet härrör från människors förmåga att välja vilka interna eller yttre stimuli som ska tilldelas deras uppmärksamhet mot. Det här är en mycket viktig förmåga på grund av det spärra av information som människor måste kämpa med dagligen. Genom att ge uppmärksamhet åt att välja stimuli kan individen fokusera sin eller hennes uppmärksamhet på en viss stimuli samtidigt som de överflödiga lagras i antingen lång- eller korttidsminnet för framtida referens.

Till exempel, om en ung pojke går genom en park på en solig dag, kommer han att märka många objekt som tjänar som en stimulansform. Några av dem kommer bara att märkas marginellt, medan andra kommer att stå ut i varierande grad av fokus och beordrar pojkens uppmärksamhet. Exempelvis kommer sådana externa stimuli att inkludera värmen från solen, en liten bris, blommor i parken och andra. Förhållandet mellan uppfattning och uppmärksamhet kan ses i stimulans som pojken väljer att fokusera sin uppmärksamhet på.

Till exempel kanske han marginellt märker allt som beskrivs ovan, men han kan välja en guld retriever eller en glassbil som fokus för hans uppmärksamhet. Några av de andra föremålen kan lagras i hans kortvariga minne, men isbilen och gyllene retriever kommer att stå i skarp fokus, för att han valde att ge dessa visuella stimuli sin uppmärksamhet. Om den unga pojken intervjuas ett år från den tiden, kanske han delvis kommer ihåg de andra faktorerna, men minnet om den gyllene retrieveren och andra föremål han uppmärksammat kommer troligen att bli lättare för honom. Således är uppfattningen och uppmärksamheten sammanflätade av effekten att den person som upplever stimuli allokerar hans eller hennes uppmärksamhet åt de föremål som han eller hon uppfattar.

Vad är skillnaden mellan en mri med och utan kontrast?

Magnetic Resonance Imaging (MRI) med kontrast innebär användning av ett spårämne för att förbättra MR-resultat, medan test utan kontrast inte använder sådana medel. För vissa test kan kontrast vara nödvändigt eller rekommenderat på grund av patientens tillstånd. En läkare kan utvärdera patienten för att bestämma huruvida en MR med eller utan kontrast är lämpligare, baserat på varför patienten behöver bildbehandling och patientens historia. Patienterna bör vara medvetna om att ett test utan kontrast inte nödvändigtvis är sämre, i vissa fall är spårämnen inte nödvändiga eller kan utsätta patienten för onödig risk.

Imaging studier ger viktig information om vad som händer inom en patients kropp. MR-tekniken kan erbjuda extremt hög upplösning för att hjälpa vårdgivare att skilja mellan normal och sjuk vävnad. Sådana scanningar kan också användas för att titta på interna organ för tecken på strukturella eller funktionella abnormiteter eller andra hälsoproblem, såsom skador som uppkommit under en bilolycka.

En av de viktigaste skillnaderna mellan MR med och utan kontrast är den upplösningsnivå som tillhandahålls. Vissa typer av vävnader är svåra att skilja på en rutinmässig MR. Det kan vara särskilt svårt att se några typer av lesioner, områden med onormal vävnad, i vilket fall en läkare kan missa en diagnos eller kan underskatta storleken på en lesion. I dessa fall kan en MR med kontrast erbjuda överlägsen bildbehandling och minskar risken att testet kan behöva upprepas.

Läkare kan i vissa fall begära både en MR med och utan kontrast. De kanske vill se resultaten från båda testen för att samla så mycket information som möjligt om en patient innan de fattar ett diagnostiskt beslut. När en patient får en MR med och utan kontrast kan det ta flera timmar för att slutföra testningen. I vissa fall kan patienter få lämna och återkomma för upprepade scanningar istället för att behöva vänta i bildcentret.

Kontrastmedel som används vid magnetisk resonansavbildning skiljer sig från de som används i andra typer av medicinska bildbehandlingar. De tenderar att vara mindre benägna att orsaka allergiska reaktioner, eftersom de inte innehåller jod. Riskerna med en MR med kontrast kan bero på det använda kontrastmedlet. Vissa är potentiellt farliga, särskilt för patienter med dålig njurs hälsa som kan ha problem med att behandla dem. Andra är ganska säkra och kan användas till patienter i alla åldrar och på alla hälsonivåer.

Vad är verapamil?

Verapamil, som kan säljas under varumärken som Calan® eller Isoptin®, är en kalciumantagonist eller kalciumkanalblockerare (CCB) som används för att behandla tillstånd som högt blodtryck, hjärtarytmier, angina eller vissa typer av migrän. Det har också undersökts vid off-label användning för behandling av bipolär sjukdom, och eventuellt som tilläggsbehandling för malaria. Verkan av detta läkemedel förstås bäst som det hänför sig till högt blodtryck. Läkemedlet bidrar till att reglera blodtrycket genom att utöka arterierna, vilket uppnås genom att hämma flödet av kalcium i blodkärlen och cirkulationssystemet. Liksom alla läkemedel är verapamil inte lämpligt för alla, och har noterat biverkningar, kontraindikationer och interaktioner mellan läkemedel.

Verapamil säljs vanligtvis i generisk form och är tillgänglig i orala tabletter av olika slag. Det används också i sjukhusinställningar där det kan infunderas intravenöst. I pillerform kan läkemedlet komma i flera dosstyrkor, inklusive vissa formuleringar med förlängd frisättning, och doseringen är olika beroende på tillståndet för vilket det föreskrivs. Läkemedlet har varit ganska väl studerat eftersom det har varit på marknaden sedan början av 1980-talet, men nuvarande off-label och undersökande användningsområden är nyligen.

Ibland är denna medicin kontraindicerad. Personer med lågt blodtryck, njure eller leversjukdom, hjärtfel, ny hjärtinfarkt och hjärtblod utan pacemaker kan i allmänhet inte använda verapamil. Det finns motstridiga bevis på användningen av denna medicin under graviditeten. Det används ibland som ett alternativ till humörstabilisatorer som karbamazepin, valproinsyra eller litium eftersom det anses mindre tetrogen med någon stämningsstabiliserande verkan. Om dess användning kan undvikas under graviditeten är det dock tillrådligt eftersom dess effekter inte har studerats fullständigt.

Det finns vissa mediciner som kan interagera eller störa verapamil. Dessa inkluderar antacida som cimetidin, humörstabilisatorer som karbamazepin och litium, många andra läkemedel mot hjärtsjukdomar, vissa antivirala läkemedel, vissa antibiotika, en mängd olika svampmedel och många läkemedel som används för att behandla cancer. Patienterna bör ha en fullständig förteckning över alla läkemedel som tas för att presentera för läkare så att bästa läkemedelsvalet är möjligt. Människor bör också undvika att dricka grapefruktjuice i flera timmar före och efter att ha tagit några CCB eftersom det kan påverka hur väl kroppen absorberar dessa läkemedel.

Vanliga biverkningar av verapamil innefattar sexuell dysfunktion, förlust av libido och potential för erektil dysfunktion. Ytterligare biverkningar som vanligtvis rapporteras är rodnad, huvudvärk, yrsel eller sömnighet, utslag, magbesvär och förstoppning. Mer allvarliga biverkningar behöver akut läkarvård, och dessa inkluderar anafylaktisk chock (orsakad av läkemedelsallergi), dramatiska förändringar i hjärtrytmen (snabb eller långsam), svår hudutslag, plötslig uppkomst av flulike symptom, andnöd, gul hud och Ögon, låg urinproduktion och viktökning eller plötslig svullnad som är snabb.

Patienterna bör också diskutera med läkare om mindre allvarliga biverkningar fortsätter att skapa problem. Det är möjligt att ett annat läkemedel bättre kan behandla symtom med färre komplikationer. Å andra sidan tolererar många människor verapamil väl.